ЗАТВЕРДЖЕНО

рішення селищної ради  

26.03.2021  № 7

  

 

 

 

 

ПРОГРАМА

удосконалення системи надання медичної допомоги хворим нефрологічного профілю  на території Розівської селищної ради Розівського району Запорізької області

у 2021 році

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2021 рік

смт. Розівка

 

 

 

І. ЗАГАЛЬНА ЧАСТИНА

 

Впродовж останніх десяти років має місце тенденція до зростання захворюваності та розповсюдженості хвороб нирок. На території України, як і багатьох країн Європи, патологічні зміни показників стану органів сечостатевої системи мають біля 11 % населення, підвищений ризик розвитку хронічних ниркових захворювань мають біля 40 % населення.

У високорозвинених країнах основними причинами розвитку хронічної ниркової недостатності (далі - ХНН) визнані головним чином вторинні ураження нирок (у більшості випадків діабетична та гіпертензивна нефропатія), а не первинні (хронічні гломерулонефрити - ХГН). Цей фактор має велике значення, оскільки з одного боку патологічні зміни сечової системи можуть викликати ускладнення і обтяжування перебігу багатьох хвороб (а в багатьох випадках – призводити до ХНН), а з іншого – являються незалежним предиктором кардіоваскулярної патології та ранньої смертності.

Поширеність ХНН спостерігається переважно серед населення працездатного віку, що підвищує медико-соціальне значення проблеми надання спеціалізованої медичної допомоги таким хворим.

Щорічно в Україні збільшується кількість хворих, які потребують надання спеціалізованої медичної допомоги з приводу нефрологічних захворювань. Щорічно на 1 млн. населення реєструється 150 пацієнтів з термінальним ступенем ХНН, тобто кожного року 6000 громадян потребують використання замісної ниркової терапії (далі - ЗНТ). Але, на жаль, Україна займає останнє місце серед європейських країн за рівнем забезпечення населення цим видом лікування.

Треба зазначити, що одним тільки розвитком ЗНТ питання зменшення рівня захворюваності населення на хронічну ниркову патологію не вирішити. Своєчасне лікування хвороб нирок при ранньому їх виявленні попереджує або віддаляє трагічний фінал для хворих, а також призводить до зменшення величезних витрат на проведення ЗНТ. Тому, дуже важливим є удосконалення методів ранньої діагностики захворювань сечової системи і вторинних нефропатій, а також підвищення ефективності їх лікування. Дуже ефективною виявляється рання активна патогенетична терапія, яка проводиться хворим на хронічний гломерулонефрит (далі - ХГН), і призводить до ремісії та 100 % десятирічного виживання.

На превеликий жаль, існуюча система надання спеціалізованої медичної допомоги хворим з нефрологічною патологією в Запорізькій області не забезпечує її необхідний рівень. Існує нагальна потреба поліпшення кадрового і матеріально-технічного забезпечення амбулаторно-поліклінічної допомоги. Що ж до спеціалізованої допомоги нефрологічним хворим, які мешкають в селі, то вона залишається віддаленою від місця проживання цього населення. На території Розівської селищної ради Розівського району Запорізької області проживає хворий, який потребує прийому імуносупресивних препаратів.

 

ІІ. МЕТА ПРОГРАМИ

 

Мета Програми полягає в зменшенні поширеності, захворюваності на хвороби сечової системи шляхом її первинної профілактики, зменшенні кількості хворих з вторинним ураженням нирок, поліпшенні якості життя та рівня соціальної реабілітації, зниженні рівня інвалідізації та смертності пацієнтів від захворювань нирок.

 

ІІІ. ОСНОВНІ ЗАВДАННЯ ПРОГРАМИ

 

1. Удосконалення просвітницької роботи серед населення щодо питань нефрології шляхом залучення засобів масової інформації.

2. Підвищення рівня ранньої діагностики хвороб сечовивідної системи та вторинних уражень нирок, підвищення кваліфікації медичних працівників з питань раннього виявлення захворювань та забезпечення своєчасного лікування хворих у спеціалізованих закладах.

3. Здійснення постійного контролю рівня захворюваності населення на хвороби сечової системи і вторинних уражень нирок, а також стану надання нефрологічної допомоги населенню.

4. Виявлення нагальних потреб в організації надання нефрологічної допомоги населенню та визначення пріоритетних напрямків їх задовольняння з урахуванням рівня, динаміки та структури захворюваності.

5. Забезпечити хворих на гломеронефрити патогенетичною терапією в тому числі імуносупресорами.

 

IV. ШЛЯХИ ТА ЗАСОБИ РОЗВ’ЯЗАННЯ ПРОБЛЕМИ

 

Для вирішення питання щодо профілактики та лікування хвороб сечовивідної системи необхідно:

1. Забезпечення первинної та вторинної профілактики:

впровадження системи виявлення хвороб на ранніх стадіях;

обладнання закладів охорони здоров’я сучасною діагностичною апаратурою;

підготовка висококваліфікованих спеціалістів;

впровадження сучасних стандартів запобігання вторинних нефропатій;

впровадження сучасної медикаментозної терапії;

впровадження сучасної замісної ниркової терапії.

2.Забезпечення своєчасного надання спеціалізованої медичної допомоги:

впровадження стандартів діагностики й протоколів лікування первинних і вторинних нефропатій на догоспітальному та госпітальному етапах з визначенням необхідного переліку діагностичних і лікувальних процедур;

організація системи стандартизованого обстеження хворих;

надання в повному обсязі спеціалізованої допомоги хворим нефрологічного профілю.

 

V. ФІНАНСОВЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ПРОГРАМИ

 

Головний розпорядник коштів – Розівська селищна рада Розівського району Запорізької області.

Виконавцем Програми є комунальне некомерційне підприємство «Розівський центр первинної медико-санітарної допомоги» Розівської селищної ради Розівського району Запорізької області.   

Фінансування  Програми планується здійснювати за рахунок коштів бюджету селищної об’єднаної територіальної громади, інших джерел, не заборонених чинним законодавством.

         Обсяг бюджетних коштів визначатиметься щороку, виходячи з конкретних завдань.

 

VI. ОЧІКУВАНІ РЕЗУЛЬТАТИ

 

Реалізація Програми дасть змогу:

підвищити рівень інформованості населення щодо факторів ризику нефрологічних захворювань, профілактики їх прогресування, видів замісного лікування та щодо добровільного донорства органів;

збільшити середню тривалість життя хворих з первинними і вторинними нефропатіями;

збільшити відсоток десятирічного виживання хворих на ХГН;

знизити рівень інвалідізації пацієнтів з хворобами сечової системи;

поліпшити якість життя та рівень соціальної реабілітації хворих, які знаходяться на ЗНТ.